Facelift

Kdy je čas na facelift

Přirozeným působením gravitace a věku postupně dochází k ochabování kůže a podkožního svalového a vazivového aparátu na krku a v obličeji, zejména jeho střední části, kontury brady a spodní čelisti ztrácejí ostré rysy, objevují se hluboké vrásky obzvláště v nosoretní oblasti, na krku vznikají záhyby s výrazně povolenou kůží, případně podbradek. Okamžik, kdy k tomu začne docházet je velmi individuální. Záleží především na genetických dispozicích, životosprávě nebo i působení slunečního záření. Facelift nejčastěji podstupují pacienti mezi 50 a 60 rokem.

Co lze faceliftem dosáhnout

Existují různé techniky operace obličeje. Výkon lze provést v rozsahu odpovídajícím indikaci pacienta. Výsledkem je celkové omlazení obličeje díky vypnutí kůže obličeje a krku, odstranění přebytečné kůže nebo i tukových nadbytků, zpevnění podkožních svalů, čímž dochází i k redukci hlubokých vrásek.

Facelift je možné doplnit o vícečetné menší výkony, například operaci horních a ev. dolních víček, liposukci podbradku, přenos vlastního tuku, aplikaci botolutoxinu, apod. Tím se dosáhne celkového omlazení (rejuvenace) a celkový efekt se násobí.

Konkrétní možnosti a doporučení s vámi probere lékař při konzultacích a více méně závisí na potřebě těchto doplňkových výkonů a dále na finančním rozpočtu daného klienta.

Jak dlouho se pacient může těšit z efektu faceliftu, záleží na jeho individuálních dispozicích, vlastnostech kůže a životním stylu. Obecně platí, že dobře provedený facelift omladí až o 10 let. Je možné jej i po letech opakovat.

Před operací

Součástí úspěšné plastické operace je vždy konzultace s plastickým chirurgem, během níž pacient nebo pacientka vyjádří svá přání ohledně úpravy obličeje. Lékař zároveň zanalyzuje stav tváře, krku, očních víček, ev. kožní přebytky a kvalitu kůže a na základě toho navrhne řešení a metodu operace.

Pacient je před operací poučen o průběhu operace a obdrží přesné Pokyny před operací. Součástí předoperačn přípravy je podpis informovaného souhlasu.

Průběh operace

Operace se provádí většinou v celkové anestézii. Řez je při klasickém faceliftu veden z vlasové části v oblasti spánku nebo těsně před ním, dále před boltcem, těsně kolem lalůčku za ucho a odtud obloukovitě do vlasů nebo při jejich hranici.

Rozsah řezu se může lišit dle zvolené operační techniky. Kůže střední a dolní třetiny obličeje a horní partie krku se oddělí od spodiny tvořené mimickými svaly a svalovou fascií. Následně se vypne a posune vrstva tvářové fascie – SMAS lifting – a zafixuje se pevnými stehy v nové poloze. Následně se posune kožní lalok přiměřeně směrem k boltci a vzniklý kožní nadbytek se odstraní.

Obr.: Jizva před uchem po faceliftu 1 rok po operaci

Pro lepší pooperační hojení, prevenci otoků a tvorbě modřin používáme tkáňové lepidlo Artiss, kterým se kožní lalok přichytí k podkožním vrstavám. Nakonec se celá rána zašije vstřebatelným materiálem a zakryje. Hlava se ováže elastickým obinadlem které následně měníme za kompresní ohlávku.

Pokud je třeba zaměřit efekt na oblasti krku, může být výkon doplněn i o tzv. platysmaplastiku. Při tomto kroku se z krátkého řezu pod bradou upravuje uvolnění svaloviny krku, která vytváří viditelné pruhy. Platysmaplastikou se pruhy odstraní. Tento krok je spojen s dodatečnou jizvou těsně pod bradou.